Лечение глаукомы

Глаукома – это болезнь, при которой повышается внутриглазное давление. Если внутриглазное давление вовремя не снизить до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приведет к слепоте. Только ранее выявление и лечение может замедлить или предотвратить потерю зрения.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

  1. Возраст старше 50 лет;
  2. Этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще);
  3. Хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта);
  4. Травмы глаза в анамнезе;
  5. Общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет);
  6. Стресс;
  7. Длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.);
  8. наследственность(в семьях, где кто-нибудь из родственников болеет глаукомой, есть риск развития заболевания).

ФОРМЫ ГЛАУКОМЫ

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома составляет более 90 % всех случаев заболевания. При этой форме угол передней камеры (между радужкой и роговицей) открыт, что и обусловило её название. Отток внутриглазной жидкости снижается за счёт уменьшения промежутков между трабекулами гребешковой связки (фонтановы пространства). Это приводит к её накоплению и постепенному, но постоянному повышению давления, которое в конечном счёте может сдавить зрительный нерв и вызвать потерю зрения, если не обнаружить это вовремя и не начать лечение под контролем врача.

 


 

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома — более редкая форма, которая в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет. При этой форме глаукомы давление в глазу поднимается быстро. Закрытоугольная глаукома возникает в случаях полного или частичного блока иридокорнеального угла, через который происходит отток водянистой влаги. Провоцирующие факторы: короткий глаз (дальнозоркость), мелкая передняя камера, большой хрусталик, узкий угол угол передней камеры. Проявляется периодическим повышение ВГД, крайнее проявление которого - острый приступ глаукомы, к которому могут приводить длительное нахождение в темном помещении или в сумерках, большое количество выпитой жидкости, эмоциональное напряжение, работа наклонившись. Появляется сильная боль в глазу, отдающая в соответствующую половину головы, туман, покраснение, радужные круги при взгляде на источник света. При остром приступе глаукомы требуется экстренная помощь врача-офтальмолога, т.к. необратимые зрительные нарушения наступают в течение нескольких часов.



ЧЕМ ОПАСНО ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ГЛАУКОМЕ?

При глаукоме страдает зрение. Вначале человек начинает хуже видеть (начинаются радужные круги вокруг единичных источников света, пламени спички). Затем нарушается периферическое зрение, постепенно и неуклонно ограничивается зона видимости, и в итоге может наступить полная слепота. Сетчатка лишена собственной иннервации, и человек не чувствует никакой боли и дискомфорта. Происходящие изменения необратимы, поэтому так важно начать вовремя лечить глаукому.

ОФТАЛЬМОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ГЛАУКОМЕ

  1. У здоровых людей углубление в центре диска небольшое или вообще отсутствует. Это свидетельствует о том, что поражения зрительного нерва нет.
  2. При легком повреждении волокон зрительного нерва углубление более выражено. В этом случае у человека начинает сужаться поле зрения. Важным является тот факт, что поначалу человек может этого даже не замечать.
  3. По мере увеличения числа пораженных нервных волокон углубление диска зрительного нерва становится больше, а поле зрения значительно сужается, и человек замечает, что зрение стало хуже. В итоге при отсутствии лечения это приводит к слепоте.

 

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

В нашей клинике Вы можете пройти диагностическое обследование, которое включает:

1. Проверку остроты зрения

 

 

2. Тонометрию (Измерение внутриглазного давления): бесконтактная и контактная тонометрия

 

 

 

3. Компьютерную периметрию

 

 

4. Офтальмологический осмотр диска зрительного нерва

 

 

5. Оптическую когерентную томографию диска зрительного нерва

 

ЛЕЧЕНИЕ

Существует три основных метода лечения глаукомы в клинике: медикаментозный (консервативный), лазерный и хирургический. Выбор тактики лечения больного зависит от типа глаукомы.

Медикаментозное (консервативное) лечение первичной глаукомы


 

В настоящее время медикаментозное лечение проводится по трем основным направлениям:

          - Терапия, направленная на снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
          - Терапия, способствующая улучшению кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
          - Терапия, направленная на нормализацию обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

Необходимо сразу оговорить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер. Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного глаукомой.

Лазерное лечение глаукомы

 


 

Лазерная хирургия глаукомы направлена на устранение внутриглазных блоков, возникающих на пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) в глазу.

Лазерное излучение в хирургии глаукомы стали широко использовать, начиная с 70-х годов прошлого века. Действие лазеров основано либо на нанесении на зону трабекулы локального ожога с последующей атрофией и рубцеванием ее ткани, либо на микровзрыве. Предложено много типов лазерных операций глаукомы, из которых наибольшее распространение получили лазерная иридотомия (иридэктомия) и лазерная трабекулопластика.

Хирургическое лечение глаукомы

Основной задачей антиглаукоматозных операций является снижение и нормализация повышенного внутриглазного давления (ВГД), создание условий наиболее благоприятной микроциркуляции в зрительном нерве, улучшение в нем питания и тканевого обмена. Любая антиглаукоматозная операция может считаться успешной, если в отдаленные сроки после операции (через 6-12 месяцев) достигнутый уровень внутриглазного давления (ВГД) стойко удерживается на нижней границе нормы.

В нашей клинике в Москве Вы можете пройти полную диагностику глаукомы на современном оборудовании, по результатам которой Вам будет предложен оптимальный вариант тактики лечения глаукомы.

 

ЕСЛИ У ВАС ГЛАУКОМА

 
- Избегайте физических и нервных перегрузок.
- Работа наклонившись может привести к повышению внутриглазного давления, поэтому, приспособьте какую-нибудь скамеечку, стульчик и не наклоняйтесь.
- Что бы Вы не делали – пишете, читаете, вяжете, - не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении.
- Смотреть телевизор можно, но только при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
- При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10-15 минут, перерывы.
- Если Вы курильщик – бросьте курить! Никотин вреден для Ваших глаз.
- Не носите тугих воротничков, галстуков – всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
- Для Вас очень важен здоровый сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки; если не спится, принимайте на ночь 2-3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны.
- Точно соблюдайте назначенный режим закапывания препаратов, назначенных врачом для лечения глаукомы. Если Вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
Советы офтальмолога, чтобы не пропустить беду:
- Прислушайтесь к своему здоровью. Раз в 6 месяцев необходимо пройти обследование, которое включает: тонометрию (измерение внутриглазного давления), компьютерную периметрию, компьютерную когерентную томографию диска зрительного нерва.
- Точно соблюдайте назначенный режим лечения.
- И последнее. Ласковое слово - лучшее лекарство! Идите к тем врачам, которым Вы доверяете!

В нашей клинике 14 врачей с опытом от 5 до 36 лет

Современным подходом в офтальмологической помощи является специализированная амбулаторная микрохирургия глаза.

Фото фиксация глазных болезней помогает нам увидеть Ваши проблемы.

Отзывы пациентов

Наши специалисты

Стоимость услуг

  • Подбор простых очков с обследованием 2 500 руб.
  • Подбор сложных очков с обследованием 3 500 руб.
  • Подбор очков (инвалиды по зрению, ветераны ВОВ) 1 000 руб.
  • Индивидуальный подбор прогрессивных очковых линз 5 000 руб.
  • Биомикроскопия глаза 1 000 руб.
  • Гониоскопия 1 000 руб.
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего и заднего отдела глаза (на приборе RTVue XR 100 “Avanti” (OPTOVUE)) 4 000 руб.
  • Кератотопография роговицы (на приборе Atlas 9000) 3 000 руб.
  • Пахиметрия 1 000 руб.
  • Компьютерная периметрия (на приборе OCTOPUS 900 (HAAG-STREIT)) 2 500 руб.
  • Измерение внутриглазного давления (ВГД) 1 000 руб.
  • Оптическая биометрия (на приборе ИОЛ-мастер) 1 000 руб.
  • Эхобиометрия (А-скан) 1 500 руб.
  • Ультразвуковое сканирование глазного яблока (В-скан) 1 500 руб.
  • Определение сахара крови 600 руб.
  • Электрокардиография (ЭКГ) с расшифровкой 2 000 руб.
  • Повторная консультация и подбор контактных линз с обследованием 1 000 руб.
  • Авторефкератометрия 500 руб.
  • Визиометрия с коррекцией 1 000 руб.
  • Консультация офтальмохирурга, д.м.н. Калинникова Ю.Ю. с обследованием 7 000 руб.
  • Консультация офтальмохирурга, к.м.н. Ильичевой Е.В. с обследованием 6 000 руб.
  • Консультация кардиолога 3 000 руб.
  • Консультация эндокринолога 3 000 руб.
  • Консультация врача-офтальмолога с обследованием 5 000 руб.
  • Первичное обследование с консультацией врача-офтальмолога ( ветераны ВОВ) 1 500 руб.
  • Консультация врача-офтальмолога (по предоставленным данным из других клиник) 6 000 руб.
  • Консультация и обследования врача-офтальмолога в течение 3 месяцев после операции бесплатно
  • Повторное обследование врача-офтальмолога ( ветераны ВОВ) (в течение года) 1 000
  • Интравитреальное введение с препаратом (Луцентис, Эйлеа) 75 000 руб.
  • Интравитреальное введение с препаратом (Озурдекс) 82 000 руб.
  • Подбор очков (инвалиды по зрению, ветераны ВОВ) 1000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Acrysof Restor Toric IQ 130 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Acrysof Restor IQ 130 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мультифокальной ИОЛ Lentis, Zeiss 130 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Toric 100 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Zeiss 87 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Acrysof IQ, HOYA, Rayner Aspheric 67 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Rayner 50 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Аcrystyle 40 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ одномоментно с НГСЭ 95 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ Аcrystyle, Rayner одномоментно с НГСЭ 75 000 руб.
  • Рассечение вторичной катаракты в операционной 15 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (1 категории) 40 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категории) 50 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (3 категории) 67 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (4 категории) 87 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ (5 категории) 60 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ (1 категории) 20 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ (2 категории) 30 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ (3 категории) 46 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ (4 категории) 66 000 руб.
  • Факоэмульсификация катаракты без ИОЛ (5 категории) 47 000 руб.
  • Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ 32 000 руб.
  • Итракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ 47 000 руб.
  • Экстракция катаракты без имплантации ИОЛ 27 000 руб.
  • Удаление интраокулярной линзы (ИОЛ) 32 000 руб.
  • Замена интраокулярной линзы (ИОЛ) 32 000 руб.
  • Скеропластика 35 000 руб.
  • Имплантация иридохрусталиковой диафрагмы 50 000 руб.
  • Имплантация ИОЛ в глаз с афакией 50 000 руб.
  • Операция по поводу косоглазия 35 000 руб.
  • Удаление птеригиума 1-2 степени 15 000 руб.
  • Удаление птеригиума 3-4 степени с пластикой конъюнктивы 35 000 руб.
  • Исправление заворота или выворота века 25 000 руб.
  • Устранение блефарохалазиса 19 000 руб.
  • Имплантация обтураторов в слезную точку 10 000 руб.
  • Удаление атеромы или кисты 10 000 руб.
  • Пластика слезной точки 5 000 руб.
  • Удаление холязиона 15 000 руб.
  • Удаление одной папилломы или ксантелазмы 12 000 руб.
  • Промывание слезных путей 1 500 руб.
  • Удаление инородного тела роговицы или конъюнктивы 4 000 руб.
  • Оптико-реконструктивные вмешательства на переднем отрезке глаза
    (подшивание ИОЛ, центрация ИОЛ, передняя витрэктомия и т.д.) 40 000 руб.
  • Инъекция (субконъюктивально, парабульбарно и т.п.) 1 500 руб.
  • Инъекция парабульбарно, с препаратом 4 000 руб.
  • Лечебная кератопластика 50 000 руб.
  • Сквозная кератоплатика 250 000 руб.
  • Передняя глубокая послойная кератопластика 250 000 руб.
  • Задняя послойная кератопластика 250 000 руб.
  • Удаление пингвекулы одного глаза 15 000 руб.
  • Устранение птоза одного глаза 30 000 руб.
  • Пластика конъюктивальных сводов одного глаза 20 000 руб.
  • Периферическая иридэктомия (хирургическая) одного глаза 10 000 руб.
  • Снятие швов (при операциях из других клиник) 1 500 руб.
  • Наложение швов (конъюктивального, склерального, роговичного) 1 500 руб.
  • Блефарорафия 10 000 руб.
  • Оптико-реконструктивные вмешательства на роговице
    (удаление, подшивание, центрация интрастромальных роговичных сегментов и колец) 15 000 руб.
  • Оптико-реконструктивная операция с имплантацией искусственной радужки 100 000 руб.
  • Реконструктивно-пластическая операция на экстраокулярных мышцах глаза 65 000 руб.
  • Глубокая склерэктомия 32 000 руб.
  • Глубокая склерэктомия с имплантацией дренажа 37 000 руб.
  • Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) 32 000 руб.
  • НГСЭ с имплантацией дренажа 37 000 руб.
  • YAG-лазерная десцеметогониопунктура, трабекулопластика 14 000 руб.
  • Антиглаукоматозная операция с имплантацией клапана Ахмеда 50 000 руб.
  • Диатермоциклопунктура одного глаза 5 000 руб.
  • Имплантация интрастромальных роговичных сегментов и колец 60 000 руб.
  • Кросслинкинг 40 000 руб.
  • Кросслинкинг с наложением роговичных швов 70 000 руб.
  • Массаж век со стеклянной палочкой 40 000 руб.
  • Фемто - ЛАЗИК при миопии и гиперметропии, астигматизме одного глаза 65 000 руб.
  • Фоторефрактивная кератэктомия (AHR) при астигматизме и миопии 25 000 руб.
  • Рефракционная ленсэктомия при миопии и гиперметропии одного глаза 49 000 руб.
  • ФемтоЛАЗИК после рефракционных операций одного глаза 65 000 руб.
  • Внутрироговичная фемтосекундная коррекция RELEX SMILE при астигматизме и миопии одного глаза 80 000 руб.
  • Имплантация факичной ИОЛ 100 000 руб.
  • Имплантация торической факичной ИОЛ 160 000 руб.
  • Первичная консультация лазерного хирурга 5 000 руб.
  • Периферическая лазерная коагуляция при витреохориоретинальных дистрофиях
    (ПВХРД) без отслойки сетчатки 12 000 руб.
  • Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки (ПЛК) при диабетической ретинопатии 1 глаз (1 сеанс) 9 000 руб.
  • Дополнительная лазерная коагуляция сетчатки после ПЛК 1 глаз (1 сеанс) 6 000 руб.
  • Лазерная коагуляция при тромбозах вен сетчатки 1 глаз (1 сеанс) 10 000 руб.
  • Лазерная коагуляция при макулярном отеке различной этиологии 1 сеанс (1 глаз) 17 000 руб.
  • Цветное фото глазного дна 1 000 руб.
  • YAG-лазерная иридэктомия 12 000 руб.
  • YAG-лазерная дисцизия (рассечение) задней капсулы хрусталика 10 000 руб.
  • YAG-лазерный витреолизис 25 000 руб.
  • Периферическая лазерная коагуляция при отслойках сетчатки 1 глаз (1 сеанс) 15 000 руб.
  • Инъекция парабульбарно, с препаратом 4 000 руб.

Диагностика и консультации

Мы предоставляем услугу второго экспертного мнения на тот случай, если вы уже обращались к врачу, но не уверены в поставленном диагнозе или предложенном способе лечения. Любое лечение в нашей Клиники амбулаторной микрохирургии глаза начинается с тщательной диагностики

Заявка отправлена!

Ожидайте. В ближайшее время, с Вами свяжеться наш специалист.

Записаться на прием